春季来临，水痘等传染率极高的传染病会在学校等公众场所快速传播。为了让同学们能对水痘有所了解，有所预防，从而拥有健康的体魄去面对学习和生活，英语学院生活部特为同学们普及对于水痘的知识。

一、什么是水痘？

水痘是由水痘病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上。

二、病因

水痘传染性强。病人为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。青少年与患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

叁、临床表现

该病潜伏期为12-21日，平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性。

水痘大多见于1～10岁的儿童，潜伏期2～3周。起病较急，可有发热、、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2～3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

四、治疗

患者应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的患者，应隔离观察3周。该病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。加强护理，防止继发感染。积极隔离病人，防止传染。对于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3尘濒/日，连续3天。

早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽龙胆紫液，继发感染者可外用抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

对免疫能力低下的播散性水痘患者、水痘性或等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。或加用补-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。

五、传播途径

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

六、预防措施

接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间不去人多的公共场所，经常开窗通风等也很重要。

对于无合并症者仍需对症治疗，如退热，局部或全身使用止痒、镇静剂；可在医生指导下选用抗病毒药物；加强护理，保持皮肤清洁，勤换内衣，剪短指甲，以防抓伤水疱继发感染；如果出现并发症，如肺炎、脑炎、皮疹继发感染等，要及时就诊。

水痘的临床表现(症状等)并不严重，但其传染性强，主要经直接接触水痘疱疹液和呼吸道飞沫传播，也可通过被病毒污染的用具(包括玩具)传播。感染后须隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。由于春季是水痘高发季节，各班生活委员应注意室内要经常通风换气、湿式扫除，加强晨、午检，及时发现可疑病例，及早进行隔离、治疗，避免造成多发、暴发。

英语学院生活部

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